Free-breath

спейсеры для ингаляторов

Какие бывают спейсеры для ингалятора

В России представлено не так много спейсеров, однако выбор конкретного прибора следует делать с учетом их различий и индивидуальных особенностей пациентов.

Объем спейсера. 

Некоторые производители выпускают спейсеры только одного размера, однако очевидно, что объем вдоха у грудного младенца и у взрослого мужчины совершенно разный! И, следовательно, спейсеры им нужны разного объема.

  • Считается, что при ингаляции в первую фазу вдоха препарат оседает в трахее и крупных бронхах, а до мелких бронхов (что особенно важно в случае бронхиальной астмы) доходит лишь в последнюю очередь. В случае маленького объема спейсера, взрослый пациент «употребит» весь препарат из спейсера в первой части вдоха, и до мелких бронхов мало что дойдет. Поэтому, для взрослых пациентов маленький спейсер не подходит.
  • Аэрозоль в колбе спейсера во взвешенном состоянии не может находиться бесконечно долго и, если пациент не вдохнул его за 2-3 вдоха, остаток осядет на стенках прибора. Поэтому маленьким детям желателен спейсер небольшого объема, чтобы ребенок мог принять весь препарат на 2-3 вдоха, пусть, в несколько более высокой концентрации. 
  • В результате, для взрослых пациентов рекомендуются спейсеры объемом 350 мл, для детей до 5-7 лет - 175 мл. Спейсеры промежуточных размеров годятся для «больших» детей и для взрослых, в качестве компактного, носимого с собой варианта.

Универсальность спейсера.

  • К сожалению, разные ингаляторы имеют разную форму мундштука. При выборе спейсера лучше отдать предпочтение универсальным моделям с мягкой силиконовой посадочной муфтой. Такие приборы не придется менять при смене лекарства.
  • Кроме того, в универсальных спейсерах ингаляторы хорошо фиксируются, что упрощает процедуру ингаляции.

Клапан выдоха.

  • Во время ингаляции нельзя (даже случайно) «дуть» внутрь спейсера, иначе препарат осядет на стенках и не попадет в лёгкие. Но как это объяснить грудному ребенку? Как проконтролировать себя пациенту в состоянии приступа?
  • Спейсеры с клапаном выдоха несколько дороже, но они полностью исключают возможность выдоха внутрь прибора во время ингаляции.

Звуковой сигнал.

  • Для наиболее эффективной ингаляции вдох следует производить глубоко, но медленно. При быстром вдохе основная депозиция (оседание) препарата происходит в верхних и средних дыхательных путях.
  • Некоторые приборы снабжены функцией звукового сигнала, который раздается при слишком быстром вдохе. эта функция позволит избежать ошибок при ингаляции и повысит эффективность лечения.

Маски для спейсеров.

  • По возможности, ингаляцию следут принимать через мундштук. Нос - естественный фильтр, не пропускающий в наши лёгкие пыль и всяческие загрянения. Но так же нос поступает и с лекарственным аэрозолем. При приеме ингаляции через маску часть препарата оседает в носовых проходах, что не только уменьшает количество препарата, дошедшего «по назначению», но и может привести к различным побочным эффектам, самые безобидные из которых - ощущение сухости, жжения, дискомфорта в носу.
  • Но в некоторых ситуациях (маленькие дети, пациенты пожилого возраста) без масок не обойтись. При выборе маски следует подбирать её таким образом, чтобы она максимально плотно прилегала к лицу, без щелей и зазоров. Иначе, из-за «подсоса» воздуха снаружи, меньше аэрозоля попадет в дыхательный тракт пациента.
  • Клапаны выдоха в спейсерах устроены так, что выдох через них затруден. И в ситуации, когда маской плотно закрыты рот и нос ребенка, он ощущает эффект удушья, начинает плакать, у него формируется устойчивая негативная реакция на ингаляцию. Чтобы избежать этого. используйте маски для спейсеров с клапаном выдоха. Это сделает  ингаляцию существенно более комфортной и эффективной, особенно, для детей.

Индикатор выдоха.

  • Когда родители ингалируют маленького ребенка, не всегда бывает понятно, сколько вдохов он сделал, и попало что-либо в его лёгкие вообще. В таких случаях лучше использовать спейсеры с индикатором вдоха. Отклонение силиконового «язычка» даст понять, попал ли препарат малышу в лёгкие и сколько вдохов он сделал.